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Lundi 21 mai 2012

Grossesse molaire

Sorte de tumeur du placenta, la grossesse molaire doit se traiter rapidement et nécessite une surveillance pendant six à douze mois, mais n’empêche pas une nouvelle grossesse (normale cette fois !)

Qu’est –ce qu’une grossesse molaire ?

grossesse-molaire

La grossesse molaire ou « môle hydatiforme » fait partie des maladies trophoblastiques (c’est-à dire maladies du placenta au premier trimestre de la grossesse). Il s’agit d’une dégénérescence, sous forme de petits kystes, du tissu du placenta

 

Il existe deux formes de grossesse molaire :

 

-la môle peut être complète, et dans ce cas de figure il n’y a pas d'embryon, ni de sac amniotique ou de tissu placentaire normal, juste des kystes assemblés en forme de grappe de raisin. L'œuf fertilisé n'a aucun chromosome maternel mais deux fois les 23 chromosomes du père.

 

-la môle peut être partielle, et le tissu anormal (les kystes) s’accompagne d’une structure fœtale ou amniotique reconnaissable. Mais l’œuf fécondé, s’il contient bien les 23 chromosomes maternels, contient aussi le double des chromosomes paternels. Il y a donc 69 chromosomes au lieu des 46 normaux. Les anomalies du fœtus (chromosomiques et morphologiques) sont alors le plus souvent majeures : il ne peut survivre et devenir un bébé.

 

La fréquence des grossesses molaires est estimée à une sur 1000 ou 2000 grossesses (les sources divergent sur ce point). Il semblerait que ce taux soit plus élevé chez les asiatiques et les femmes de groupe sanguin B, sans qu’on ait aucune explication pour le moment. D’après Medisite plus la femme est âgée, plus le risque est grand : après 45 ans il est 25 fois plus grand, et 80 fois après 50 ans.

 

Quels sont les signes d’une grossesse molaire ?

grossesse-molaire-echographie
Saignements, nausées sévères, vomissements et gonflement abdominal (l’utérus est plus grand qu’un utérus normal à ce moment de la grossesse) sont les manifestations habituelles de la grossesse molaire.


Attention cependant, les saignements pendant la grossesse ne sont pas toujours signes de quelque chose de grave, ils n’annoncent même une grossesse molaire que dans de très rares cas.


Seule l’échographie pelvienne associée au dosage de l’hormone de grossesse (la gonadotrophine chorionique – HCG -) aide à poser le diagnostic : des « flocons de neige » à l’échographie et un niveau de HCG supérieur à 400 000 unités sont caractéristiques.

Article de Gaëlle Desportes

CRÉÉ LE 24 SEPTEMBRE 2009

MODIFIÉ LE 25 SEPTEMBRE 2009

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Ils ont déjà donné leur avis (4)
camille a posté le Jeudi 30 juin 2011 à 15:18
« Bonjour ,

J'ai fait une grossesse molaire en 2008 , découverte lors de ma premiere échographie a 13sa , les prises de sang faites trois semaines avant indiquer que tout allait bien , je suis tombée de haut lors de l'échographie surtout que je suis tombée sur une personne désagréable qui m'a dit qu'elle ne comprenait pas pourquoi j'avais l'air aussi abatut ! J'avais eu quelque nausée matinale avant sa mais rien de suspect ! Aujourd'hui j'ai peur que sa se reproduise si je tombe enceinte a nouveau , il n'y a pas une seule journée sans que j'y pense !

Camille »
la rousse a posté le Vendredi 27 août 2010 à 19:50
« je viens de faire le curetage aspiratif suite à cette maladie à la fois guérissable et grave! j'étais très effrayée lorsque mon medecin m'a informé que je souffre de cette maladie inconnue déjà pour moi! j'étais hospitalisée sous la surveillance de grands professeurs de gynécologie en Tunisie, mon opération a eu lieu le mardi et hier j'ai fait le test du beta HCG et hamdoulah (Dieu merci) il a subit une visible décroissance! je voulais tout juste savoir s'il y a pas un risque qu'il augmente de nouveau dans les prochaines semaines? »
chyryne a posté le Jeudi 22 juillet 2010 à 20:09
« merci pour ce doc interressant .j'ai subi une grossesse molaire en janvier2010.j'ai tres souffert.maintenant c'est beaucoup mieux le taux est negatif.it faut toujours surveiller.dieu merci »
marie a posté le Jeudi 8 juillet 2010 à 11:52
« bonjour,
je trouve ça bien de parler de ce type de grossesse encore trop souvent méconnue (même par certains médecins).
moi-même, j'ai du subir un curetage en juillet 2008 suite à une grossesse molaire partielle (avec embryon) que l'on a découvert à l'échographie des 12 SA. nous sommes tombés de très haut, mon conjoint et moi. nous ne connaissions pas cette "maladie". 6 mois de surveillance pour ma part.
je suis de nouveau enceinte et j'avoue avoir eu très peur d'une récidive ! je suis à 30 SA et tout va bien.
on n'oublie pas ce calvaire... mais c'est du passé...

merci de m'avoir lu.
marie »

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