Scoliose : quand les ados en ont plein le dos!

crédit: Gabriel Blaj

Si votre fils ou votre fille se tient en permanence voûté, s'il a toujours l'air tordu, ce n'est pas forcément par impolitesse ou mauvaise volonté ! Environ 2 à 3 % des ados ( et la même proportion d'adultes) ont une scoliose, c'est à dire une déformation complexe et tri-dimensionnelle de la colonne vertébrale : celle-ci prend une apparence de S puisqu'elle s'arrondit en haut et se creuse en bas.

Les vertèbres s'écartent et contribuent à aggraver, au fil du temps, l'anomalie posturale. Ce qui est inesthétique mais peut surtout, sur le long terme, provoquer des troubles respiratoires et neurologiques. Scoliose qui est à distinguer de l'attitude scoliotique, moins handicapante et non évolutive.

 Dans le cas de l'attitude scoliotique, la colonne vertébrale est incurvée mais ne présente pas de bosse lorsque que l'enfant se baisse. Pour les distinguer l'une de l'autre, il est utile de consulter votre médecin. Il prescrira des examens radiologiques s'il constate la présence de cette gibbosité.

 Examens qui permettront de déterminer l'importance de la scoliose: ce que l'on appelle son angulation ou sa courbure. Ensuite, le traitement sera décidé en fonction du degré de gravité.

La kinésithérapie est indiquée pour des scolioses modérées ainsi que pour des attitudes scoliotiques. Le travail de rééducation visera, d'une part à renforcer la tonicité musculaire du thorax, d'autre part à corriger d'éventuelles mauvaises habitudes posturales chez votre enfant.

 La pratique du sport, notamment la natation, pourra aussi améliorer la situation. Si la scoliose est plus prononcée, les soins seront d'ordre orthopédiques.

 L'ado devra porter un corset amovible qui servira de tuteur à sa colonne vertébrale et l'aidera à « pousser » de façon rectiligne. Auparavant, il est fréquent qu'il ait droit aussi à un corset plâtré, pendant plusieurs mois, afin de raidir l'ossature de son dos.

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La chirurgie ne sera, quant à elle, envisagée que dans les formes les plus graves de scolioseplus de 45 degrés de courbure), lorsque celle-ci met en danger la santé de l’adolescent.

L’intervention combine souvent deux techniques : l’arthrodèse, c’est à dire une greffe osseuse d’arc vertébraux entre les vertèbres et la pose d’une ou plusieurs tiges de Harrington ( fabriquées dans un métal supporté par le corps humain) le long de la colonne. Il devra ensuite passer par la case « plâtre » et suivre des séances de kinésithérapie.

Un dispositif efficace mais qui stoppe la croissance du rachis: il est donc préférable, si c’est possible, d’attendre que votre ado ait atteint sa taille définitive avant de la pratiquer.

A lire : « Maux d’ados » de Sylvie Sarqueil (Editions de la Martinière)