Bébé est constipé : que faire ?

Penser bébé constipé parce qu’il ne fait pas de selles pendant deux jours est une interprétation souvent pessimiste ! En effet, d’un point de vue médical, on considère que bébé est constipé quand bébé a moins d’une selle par jour s’il est nourri au sein (le lait maternel est mieux adapté à son transit intestinal) et moins de trois selles par semaine s’il est nourri au biberon.

Il faut ensuite, pour s’inquiéter à juste titre, que des symptômes précis soient associés à cette rareté des selles : selles irrégulières, décolorées et sèches (comme des billes), maux de ventre (coliques) soulagés par la mise sur le ventre et l’émission de gaz. Il faut savoir que la constipation « fonctionnelle » du nourrisson est appelée ainsi parce qu’elle n’est pas liée à une pathologie. Il s’agit d’un épisode banal, fréquent et sans gravité, même s’il peut entraîner de grandes inquiétudes chez les parents.

En résumé, il n’y a pas lieu de s’inquiéter outre mesure si bébé n’a pas de vomissements associés (ils pourraient être signes d’occlusion intestinale), n’a pas d’anomalie de croissance ou de perte de poids, a toujours de bons réflexes, n’a pas de ballonnement important et ne se tord pas de douleur quand on lui palpe le ventre.

Ne pas s’affoler ! Les parents très focalisés sur la constipation de leur bébé ont souvent tendance à surveiller leurs selles avec trop d’insistance, ce que l’enfant ressent… Et le stress peut être source de constipation chez certains bébés.

Donc, on reste zen et on évite au maximum les gestes agressifs de type lavements et toutes sortes de « manipulations anales » (mettre un thermomètre à bébé pour provoquer un réflexe, lui mettre des suppositoires, etc.) qui pourraient provoquer des fissures anales, douloureuses, et qui ne feraient que renforcer l’angoisse de bébé et le bloqueraient davantage.

Avant de vous précipiter sur les suppositoires à la glycérine par exemple – qui fonctionnent bien mais peuvent retarder l’acquisition du réflexe naturel de défécation – quelques solutions simples peuvent soulager bébé : lui préparer un biberon par jour avec de l’eau d’Hépar (pas plus car la richesse en magnésium et en calcium de cette eau n’est pas forcément sans danger pour les reins des nourrissons), changer éventuellement de lait si bébé est nourri au biberon, éviter la farine (elle constipe) et, si bébé a commencé la diversification alimentaire, augmenter un peu sa ration quotidienne de fruits et de légumes.

Et dans tous les cas, si votre inquiétude et ses symptômes persistent, n’hésitez pas à consulter, ne serait-ce que pour éviter de laisser monter une pression néfaste pour vous et bébé !